身高竟然跟癌症风险有关？瑞典550万人数据再添证据！

药明康德/报道

肥胖、超重与多种癌症有关，这一点现在很多人都知道了。可是，除了肥胖，身高也跟癌症有关，这个恐怕你就不知道了吧？

本文来源：e药环球

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坏消息和好消息都有

最近，有一项大规模研究显示，身材高与15种癌症的发病风险和死亡风险升高有关，其中最明显的是恶性黑色素瘤。

过去有不少研究曾经显示，身高较高的人患癌症的风险较高。另外，癌症和其他某些原因导致的死亡也可能与身高有关，但结果还没有定论。最近这项研究的作者试图进一步阐明身高与癌症发病率和死亡率之间的关系。

这项研究纳入了550万瑞典女性和男性（年龄20~74岁），随访时间最长达54年。身高信息来自国家登记数据库（主要是护照登记信息，其中身高通常为登记者自我报告）。研究中总共发现278299例癌症病例和139393例死亡病例。

结果显示：

• 当把各种癌症放在一起统计时，发现身高每增加10 cm，与女性癌症发病风险升高19%、男性升高11%有关。

• 当把各种癌症分开来统计时，发现所有15种癌症类型都与身高呈正相关。

• 相关性最强的是黑色素瘤，身高每增加10 cm，与女性发病风险升高39%、男性升高34%有关。

• 癌症死亡风险与身高呈正相关，身高每增加10 cm，与女性风险升高15%、男性升高5%有关。

看到这里，你是不是发现，所有有关癌症的统计结果，都对高个子不利？不过，高个子朋友也别丧气。因为接下来，高个子的好消息来了：对于各种因素全部包括在内的总死亡风险来说，高个子反而与风险降低有关：身高每增加10 cm，女性总死亡风险降低2%，男性降低9%。

这是因为，身材较矮与其他原因导致的总死亡风险增加有关，如心血管疾病。

最后，研究人员得出结论：癌症发生和死亡风险，特别是恶性黑素瘤，都与身高呈正相关。而总死亡率却随着身高的增加而降低，尤其是男性，这是因为身高与其他死亡原因呈负相关。

原因何在

有的科学家认为，身材高大的人，全身的细胞数比较多，所以细胞发生基因突变的总次数就多。而我们知道，癌症的发生与基因突变有关，所以身材高的人癌症风险高，可能是因为这个原因。

在2016年发表的一项研究中，来自德国糖尿病研究中心和哈佛大学的研究人员对身高与癌症、糖尿病、心血管疾病的关系进行了深入的分析。

研究人员认为，身高的增加是一种标志，意味着在不同生长阶段，富含动物蛋白的高热量食物带来了过度营养。因此，可能从子宫内开始，就已经发生了影响终身的变化，目前主要已经确立的是胰岛素样生长因子（IGF）1和2以及IGF-1/2系统。

这一系统的激活导致身体对胰岛素的作用变得更敏感，从而对人体的代谢产生影响。

德国糖尿病研究中心的Stefan教授指出：“高个子的人对胰岛素更敏感，肝脏脂肪含量更低，这可以解释他们患心血管疾病和2型糖尿病的风险较低。”

不过，研究人员也指出，这种IGF-1/2系统和其他信号通路的激活可能与某些癌症，特别是乳腺癌、结肠癌和黑色素瘤的风险增加有关，因为细胞生长被永久性地激活了。这样，就会看到身材高的人，患心血管疾病和2型糖尿病的风险降低，但是癌症风险升高。

图片来源：德国糖尿病研究中心；翻译：e药环球

对于科学家来说，进一步研究身高与癌症及其他疾病风险的关系，有助于发现人体代谢与疾病的深入关系，以期寻找治疗疾病的线索；对于普通人来说，虽然成年以后身高没办法改变了，但是对这种关系有所了解，有助于更全面地了解自己患疾病的风险，更有针对性地采取预防措施。

参考资料

[1] Benyi, et al. (2019). J Epidemiol Community Health, https://jech.bmj.com/content/73/8/730

[2] Nunney. (2018). Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences, https://royalsocietypublishing.org/doi/10.1098/rspb.2018.1743

[3] Height Influences Risk of Cardiovascular Disease, Diabetes, and Cancer. Retrieved Jul 24, 2019, from https://www.dzd-ev.de/en/latest/news/news/article/height-influences-risk-of-cardiovascular-disease-diabetes-and-cancer/index.html

[4] Stefan, et al. (2016). The Lancet Diabetes & Endocrinology, https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(15)00474-X/fulltext

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